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有泥沙状胆结石严重吗

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
泥沙状胆结石严重与否,主要取决于是否引起相应的症状,具体如下:1、严重:因为泥沙状胆结石通常很容易通过胆囊管排出,然后进入胆总管。但泥沙状胆结石不管是在胆囊管,还是在胆总管下端的壶腹部,都可能引起一些梗阻症状,从而出现一些严重并发症,比如可能出现胆囊炎急性发作、腹痛的表现;严重时会出现胆囊坏疽、化脓性胆囊炎,甚至胆囊穿孔。若梗阻在胆总管下端可能引起急性胆管炎,严重时甚至会引起急性化脓性梗阻性的胆管炎。针对此类情况需要及早将胆结石清除,进而能预防相关并发症进一步反复出现,甚至出现严重并发症。若胆囊壁增厚明显,比如超过3mm。此时即使患者有泥沙状胆结石但没有症状,也建议手术治疗。因为胆囊壁明显增厚,通常代表胆囊炎反复出现。而反复出现胆囊炎在远期可能会有小概率癌变,所以建议尽早手术治疗;2、不严重:若患者有泥沙状胆结石但没有任何症状,此时也要观察胆囊壁增厚的情况。若患者没有其它异常,也可先观察并密切随访。
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