呼吸困难最常见的有5种原因，具体如下：1、呼吸系统疾病：常见于肺源性呼吸困难，比如有肺炎、肺结核等肺部疾病，包括肺癌、胸腔积液等，这是最常见的；2、血管系统疾病：也叫心源性呼吸困难，比如先天性心脏病、心梗等就有呼吸困难。心源性呼吸困难跟肺源性呼吸困难最大一个鉴别点，就是心源性的往往跟体位相关，病人喜欢坐起来，不能躺下去，躺下去呼吸困难会加重。肺源性呼吸困难，病人往往是平躺；3、血液系统疾病：一些失血性疾病引起严重的贫血，还有血红蛋白吸氧功能障碍等血液系统疾病；4、中毒性疾病：比如一氧化碳中毒，血红蛋白不能有效携带氧气。还有一些影响神经中枢的中毒，抑制呼吸中枢；5、精神性疾病：脑出血就可以引起有呼吸困难，一些癔病也会引起相应的呼吸困难。所以呼吸困难的原因多样，需要专科的医师做出鉴别。