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抑郁症影响食欲吗
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海南省人民医院 李佳 副主任医师
抑郁症的临床表现分为核心症状、心理症状群和躯体症状群三个方面,其中食欲问题是临床上常见的抑郁症躯体症状。患者出现进食紊乱,主要表现为食欲下降,伴有体重减轻。轻度患者表现为食不知味、没有胃口,患者常常说吃东西不香、没什么胃口,不觉得饿,到点才吃饭,但是进食量不一定明显减少。这种情况下患者的体重在一段时间内改变可能并不明显,稍微严重的患者进食量比之前下降,有时候一天只吃1-2顿,体重也会有所下降。严重的患者可能完全丧失进食欲望,对以前喜欢吃的食物不感兴趣,甚至不想提到吃饭,吃饭后觉得腹胀、胃不舒服,体重明显下降,甚至患者出现营养不良。
但是,临床上也有部分患者常常是非典型的抑郁障碍患者,出现相反的情况,他们不但不出现食欲下降,反而有食欲亢进和体重增加的情况。抑郁症患者的食欲症状可能跟胃肠道内5-羟色胺的神经递质功能紊乱有关系。当抑郁症状改善之后,食欲随之改善。
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