吐出凝固血块，通常是器质性疾病，具体病因如下：一、上消化道出血：上消化道出血，可以出现呕出凝固血块的情况，特点就是吐出来不光有血块，可能会包含吃进去的食物，而且这种血块通常是暗红色，或者是咖啡色。患者在吐血之前会有上消化道的症状，比如出现胃疼、恶心、反酸、烧心等。如果是溃疡病引起的上消化道出血，在吐血之前几天会疼得厉害，一旦吐血后疼痛就会明显减轻，病因最主要有以下几种。1、消化性溃疡；2、食管-胃底静脉曲张破裂出血；3、使用损伤胃黏膜的药物，造成急性胃黏膜损伤；4、胃的恶性肿瘤，如胃癌；5、食管贲门黏膜撕裂综合征，也称为Mallory-Weiss综合征。二、支气管扩张：可出现伴有咳嗽吐出来的凝固血块。三、口腔局部出血：吐出凝固血块时，没有咳嗽、恶心，只是在口腔内吸吮时出现，要注意口腔局部的出血。