外阴瘙痒、起一层疙瘩，在临床常见于外阴脂溢性皮炎、尖锐湿疣等，具体如下：1、外阴脂溢性皮炎：当外阴出现脂溢性皮炎的时候，通常会起疙瘩，并且出现瘙痒的症状，疙瘩表面常会有脱皮的现象。建议可以用皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏)治疗，并且以清淡饮食为主，不要吃油腻的食物；2、尖锐湿疣：当有高危性生活史的情况下，导致外阴局部出现尖锐湿疣。尖锐湿疣通常表现为灰白色、菜花一样的赘生物，并且出现瘙痒，还会导致阴道分泌物增多。此时需要用二氧化碳激光，将尖锐湿疣碳化掉，以达到治疗的目的。但是会有复发的可能性，一定要在做完手术之后，积极进行复查。并且在实验室检查没有转为阴性之前，不要有性生活，以免导致性伴侣出现感染的现象。总之，对外阴瘙痒且出现一层疙瘩，一定要尽快到医院检查。并且根据具体情况，给予相应的处理。