肋骨中下方疼痛的常见原因包括外伤、炎症等疾病。具体情况如下：1、外伤：肋骨中下方如果发生胸骨骨折、肌肉拉伤，可以导致肋骨中下方疼痛，疼痛通常比较剧烈，并伴有局部肿胀。呼吸活动受限，外伤病史明确，拍摄X光片能基本确认，需要及时进行复位固定治疗，才可以使局部损伤逐渐修复；2、炎症：如肋间神经炎、肋软骨炎、筋膜炎症均可引起肋骨中下方疼痛，疼痛持续存在，范围可能比较广泛，需要口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，或者静脉滴注氟比洛芬酯注射液等药物，才可以使炎症逐渐消退，缓解肋骨中下方疼痛症状。肋骨中下方疼痛患者应及时到医院专科门诊就诊，由专科医生对患者进行详细问诊、体格检查、影像学检查，尽快确定肋骨中下方疼痛的具体病因。根据病因和病变程度，选择合理的治疗方案进行治疗。