小孩睾丸突然一边肿大的情况，一般是鞘膜积液、腹股沟斜疝、急性睾丸炎、睾丸扭转等原因导致。此时一般可以挂外科，若分科较细也可挂泌尿外科、小儿泌尿外科、小儿外科。若是单纯的腹股沟斜疝或鞘膜积液，在经过彩超明确诊断后可在后期进行择期手术治疗；若是急性睾丸炎，则要按照睾丸炎的治疗标准进行抗感染治疗，同时还要多休息；若是睾丸扭转则要急诊手术，以免睾丸扭转时间长了以后引起睾丸坏死。但很多小孩上述疾病导致睾丸肿大，经过简单查体以后可能会容易混淆或难以鉴别。此时最简单的鉴别方法就是做彩超。若是鞘膜积液，则彩超提示是液性暗区，里面有水流下去；若是疝气、嵌顿疝，则睾丸内是肠管组织，里面有气体，超声提示有低回声；若是睾丸炎则彩超提示睾丸血流丰富、肿大、疼痛。若是睾丸扭转则彩超会提示睾丸血流消失。若超声检查提示出现睾丸血流流失，就要在第一时间急诊手术，以免耽误黄金的抢救时间6小时。因为精索扭转6小时后会造成血供中断，进而造成睾丸坏死。因此，睾丸扭转等急的、严重的并发症，作为医生、作为家长一定要充分考虑到。总之，小孩突然疼了、睾丸大了一定要在第一时间就诊，以免耽误最佳治疗时间。