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尿路感染会引起腰痛吗,以及其他症状

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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
大多数的尿路感染不会引起腰痛。但如果是上尿路感染,比如急性肾盂肾炎,可能引起腰痛。而其它的尿路感染,如膀胱炎、尿道炎,一般不会引起腰痛。急性肾盂肾炎的临床表现比较严重,一般出现发热、严重的尿频和尿痛,而尿常规检查白细胞增多、血象升高,会表现出较严重的全身感染症状。其它的尿路感染,如膀胱炎、尿道炎,也有比较明显的临床表现,以泌尿系统的症状为主,同时也可能出现发热、血尿的症状。因此尿路感染要分辨其类型属于上尿路感染还是下尿路感染,其治疗可能类似。无论是肾盂肾炎,还是膀胱炎,首选的治疗可能都是抗生素治疗,通常选择静脉抗生素,比如头孢类、喹诺酮类,可以更快控制感染、消除临床症状。如果是尿道炎等下尿路感染,由于临床症状比较轻微,一般口服抗生素即可。像头孢类、喹诺酮类、四环素类、阿奇霉素、磷霉素等,都是比较常用的治疗尿道炎的抗生素。一般口服1-2周,临床症状完全消失、尿常规检查白细胞完全转阴则认为治愈。在尿路感染治愈后,也要寻找原因或者消除诱因,可以减少尿路感染的复发。
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