常见的判断真菌性甲沟炎的方法有以下几种：1、根据病史：通常要询问患者是否有真菌感染导致灰指甲的病史，如果患者曾有真菌感染病史，则比较容易出现真菌性甲沟炎；2、根据症状：真菌性甲沟炎的患者本身会有指甲破坏，以及指甲营养不良，如干枯、变黄、变厚、变硬或甲床破坏变小等外在表现，同时真菌性甲沟炎伤口的表现与细菌性甲沟炎有所不同，并不是完全表现出细菌感染的红、肿、热、痛等，其局部流水、流脓的症状也比较少见，症状以真菌感染为主，常出现白色黏膜或指甲增厚，局部伤口和甲旁的痒感比较重，而红、肿不明显；3、化验：如果要确诊真菌性甲沟炎，通常需要做化验，主要是取甲下的或指甲的组织鳞屑，或做甲旁分泌物的真菌培养。如果可以检查到真菌菌丝，即可以判定患者有真菌性甲沟炎。另外，在真菌性甲沟炎发病的同时，通常会混合有细菌性感染，所以需要综合判断和分析。