5公分的肝脏肿瘤的治疗方案主要根据以下几种情况来决定：一、根据病人的肝功能状况：1、介入或者药物治疗：如果肝功能状况比较差，比如是C级，无论是5公分，还是更小的2公分、3公分，都无法手术。这样的病人可以选择介入治疗或者其他的药物治疗；2、手术切除：如果5公分的肝脏肿瘤的病人肝功能条件还可以，尽可能选择手术切除。二、根据肝脏肿瘤的位置：1、介入治疗加手术切除：如果肿瘤所在的位置位于第一肝门部，侵犯了门静脉的右支和左支，或者位于第二肝门部以及下腔静脉，由于解剖位置的特殊性，手术当中很难对肿瘤进行根治性的手术。这样的病人可能可以选择做介入治疗，等待肿瘤缩小，远离这些重要结构以后，再选择手术切除；2、肝脏移植：个别病人5公分的肝脏肿瘤所在的位置极为特殊，在肝静脉、门静脉，与这些重要血管关系非常密切，无法手术切除。对待这样的病人，可以选择做肝脏移植，将整肝切除，更换健康的肝脏，达到根治性的目的。