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慢性肾小球肾炎能用激素治疗吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾炎是慢性进展性疾病,病情迁延,主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者有肾功能不全表现。慢性肾小球肾炎患者是否可以应用激素治疗,取决于临床表现、病理类型,具体如下:1、孤立性血尿:指仅出现血尿,无明显蛋白尿,通常不需要治疗,不需要应用激素;2、少量血尿、蛋白尿:应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗,降低尿蛋白水平,保护心、肾;3、中等量蛋白尿:应用激素治疗,如强的松,以中等量、半量或者全量开始,以后逐渐减量;4、大量蛋白尿:除应用激素,还可以应用免疫抑制剂治疗。
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