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心脏支架后拔牙的危害

参与医生

武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心脏支架术后拔牙,并没有什么特殊危害。只是心脏支架术后,患者需要长期服用抗血栓药物,所以会增加拔牙出血的风险。具体要分时间段看待,在心脏支架术后一年,需要双联的强化抗血小板治疗。这时如果不是着急的手术,包括拔牙在内,不建议进行,尽量暂时观察,采用保守治疗的方法处理。如果牙龈、牙齿发炎等,可以先采用抗感染治疗,但不建议在心脏支架术后一年内拔牙。因为这时需要应用双联的抗血栓药物,来预防支架内血栓的形成。如果拔牙,需要停用抗血栓药物,会导致心脏血管内,血栓形成风险的增加。一年以后,如果患者的血管状态良好,没有缺血症状,这时改用单药抗血小板、抗血栓治疗。如果需要拔牙,进行相关的治疗,可以考虑停用一周的抗血小板药物,然后再进行拔牙。拔牙之后,尽可能再恢复抗血小板治疗,这样不会给心脏带来过多风险。
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