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肝良性肿瘤与肝癌鉴别

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝良性肿瘤与肝癌的鉴别,可以从以下方面进行:1、病史方面:一般肝癌都会有相应的高危因素,如病毒性、酒精性或自身免疫性等,有相关的肝病病史;而如果是良性肿瘤,一般并不存在相关的病史;2、临床表现上:肝良性肿瘤除非是生长很大,引起相应的压迫症状,一般不会有典型的临床表现;针对肝癌而言,早期可能也没有典型表现,但如果到达中晚期,会出现如疼痛及恶病质、消瘦体质、营养不良、黄疸、腹水、门脉高压等一系列表现,甚至到晚期会出现多器官功能衰竭;3、诊断上:诊断上主要是根据肿瘤标志物及影像学检查进行区分,一般肝癌患者有部分会出现肿瘤标志物,如甲胎蛋白升高,并且在影像学上,肝癌会呈现快进快出的表现,而良性肿瘤主要呈现快进慢出的表现,可以在影像学上做出鉴别;4、治疗方面:治疗方面肝良性肿瘤一般定期复查随访即可,而恶性肿瘤以手术为主,配合其他的放疗、化疗、介入、靶向、免疫等治疗的综合治疗方案;5、预后:针对预后而言,肝良性肿瘤一般不影响预后,而肝恶性肿瘤一般会影响预后。
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