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良性和恶性乳腺肿瘤的B超区别

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 王晓晨 主任医师
B超上乳腺良恶性肿瘤的区别,大部分比较简单。良性肿瘤在B超上看起来往往是非常光滑的一个圆形的表现,跟周围组织分界也非常清楚,而恶性肿瘤往往乳房肿块的边界与周围组织分界不是很清楚,可能是星芒状或蟹足样的表现,这个时候就要高度怀疑恶性肿瘤的可能。一些较大的肿块,如果是恶性肿瘤,可能会向上侵犯皮肤,向下侵犯胸部的肌肉等。 B超学上还有一些其他的指标,比如局部的血流信号是否丰富,肿块的横径与直径的比例如何,肿块内是否有一些小的钙化点,很多指标综合在一起,B超医生会给出一个大致的分级。如果是3类或3类以下,基本上就判断是一个良性的乳房肿瘤,这个时候得乳腺癌的风险在2%以下。一旦达到4类以上,4a大部分情况下是一个良性疾病,恶性风险程度在10%以下。如果达到4b或4c,甚至达到5类,这个时候就要高度怀疑乳腺癌的风险。医生往往会建议患者尽快做一个穿刺活检,或把肿块切下来送活检,需要进一步判断有无患乳腺癌的风险。
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