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肺鳞癌一直发热是严重了吗

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肺鳞癌患者如果出现一直发热,并不能提示疾病达到的严重程度,应根据患者具体的发热原因来判断,具体如下:1、不是严重:尤其是晚期肺鳞癌的患者,经常存在免疫功能下降,且伴随全身的抗肿瘤治疗,如化疗,可引起免疫功能进一步下降。此时易合并病原体感染,如细菌、真菌或病毒感染,而引起发热表现。出现这种情况,要通过临床表现,如患者是否有相应的咳嗽、咳黄痰、腹泻、腹痛等感染症状,以及结合病原学依据和抽血化验的感染指标,来判断发热原因。同时给予患者积极抗炎、抗感染的对症支持治疗。若治疗有效,患者的发热症状可有所改善,说明该现象并不提示疾病处于严重状态;2、是严重:若晚期肺鳞癌患发生持续发热,并没有感染依据,此时可考虑是肿瘤负荷增加引起肿瘤性发热的表现。因体内肿瘤为内生性的致热原,会向外释放相应的炎性介质引起发热。此时可考虑疾病是否相对较严重,或对既往治疗并不敏感,需调整治疗方案的情况。临床上根据不同的问题,应给予个体化的分析和判断,以及后续治疗策略的制定。
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