右侧偏头痛主要考虑以下原因：1、典型偏头痛发作：查看患者是否有规律的发作情况，比如每个月发作几次，或者是每年发作几次，发作时持续时间大概4-72个小时不等。主要表现以偏侧的剧烈头痛，有部分会合并有先兆，比如闪光、味觉或嗅觉的先兆等，应用曲普坦类药物，比如利扎曲普坦，可以明显改善；2、其他原因：如果是近期出现，要考虑是否因外伤引起的局部一侧硬膜下出血或者积液等，还要考虑是否有脑血管意外，比如脑出血、脑梗塞，或者是血压的持续升高等。如果是亚急性起病，同时合并消瘦，需要查看是否有肿瘤。因此需要做头部的影像学检查，比如磁共振、测血压、血糖等来判断是否出现脑血管意外疾病或肿瘤。