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颞颌关节脱位是怎么回事,怎么办

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郑州大学第一附属医院 孙强 副主任医师
颞下颌关节脱位是临床上相对来说比较常见的一类颞下颌关节疾病,是指在髁突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,以致不能自行复位的这种状态。按照性质可分为急性脱位、复发性脱位以及陈旧性脱位,按照脱位的位置可以分为单脱位或者是双脱位。髁突的方向和位置可分为前方、后方、上方、侧方脱位,后三者主要见于外力损伤。临床上以急性和复发性前脱位比较常见,其治疗具体如下:1、急性脱位:颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐形成纤维粘连则难以复位。复位后应限制下颌的运动,固定下颌20天左右,限制开口运动,开口度不宜超过1cm;2、复发性脱位:单纯限制下颌的运动不能再达到防止脱位的目的,一般可选择注射硬化剂。如果无效甚至选择手术治疗,比如关节增高、关节囊紧缩以及关节凿平等手术;3、陈旧性脱位:手法复位比较困难,治疗方法仍以手术复位为主。
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