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洗胃的目的是什么

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
洗胃的目的是尽快清除胃肠道内尚未被吸收的有毒物质,洗胃是抢救经口摄入中毒患者的一项有效的抢救措施,中毒后需尽快洗胃,一般在经口摄入中毒4-6个小时内进行洗胃的效果较佳。如果中毒已经超过6个小时,酌情可以进行洗胃,特别是对中毒较重且没有特效解毒药的患者,洗胃是重要的治疗措施。洗胃存在某些禁忌症,比如口服强酸、强碱等腐蚀性物质,上述中毒患者不宜洗胃,或存在活动性的上消化道出血、食管-胃底静脉曲张、胃肠道穿孔,此时也不宜进行洗胃。洗胃的操作过程中容易造成一系列的并发症,比如在洗胃过程中误吸而导致吸入性肺炎,或由于疼痛、恶心、呕吐等刺激,诱发心律失常,而导致呼吸心跳骤停,导致口腔咽喉部的结构或者胃肠道内的胃黏膜损伤,出现消化道出血、胃穿孔等。上述是洗胃的并发症,因此在洗胃前需充分评估患者洗胃的获益和存在的风险,在洗胃过程中应该密切监测患者的生命体征。如果患者已经失去意识,在洗胃前可以给予患者经口气管插管,以起到气道保护作用。在整个洗胃的过程中,使患者处于左侧卧位且头下倾,尽可能避免误吸。在洗胃过程中如果患者发生剧烈咳嗽、面色紫绀,应立刻拔出洗胃管以避免发生窒息。
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