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负性心尖搏动可见于哪些病
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中日友好医院 张久亮 主任医师
负性心尖搏动常见于粘连性心包炎和右心室明显肥厚的患者,这种征象主要是见于心脏收缩时心尖搏动内陷,所以称之为负性心尖搏动。心脏大小稍大于本人的拳头,心脏重量大致是人体的1/200。心脏在胸腔位置,形状像倒置的圆锥形,心尖指向前下方,心底朝向右后上方,心尖整体上属于圆钝、游离,朝向左前下方,主要由左心室所构成,在右侧第五肋间隙距离锁骨中线内侧的1-2cm之处,贴近胸壁,所以临床医师在这个部位触诊心尖搏动,属于触诊中的一部分。粘连性心包炎由于心包与周围组织广泛的粘连,右心室明显肥厚的病人由于心脏顺钟向转位、左心室向后移位,也可以出现负性心尖搏动。
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