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高级别浆液性卵巢癌的临床特征
- 高级别浆液性卵巢癌的临床特征
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中国医学科学院肿瘤医院 赵丹 主任医师
高级别浆液性卵巢癌是卵巢上皮癌常见的病理类型,也是恶性程度最高,通常不容易早期发现。大部分卵巢癌一经发现就是晚期,但也有一部分早期发现的卵巢癌,通常是在做体检时或超声检查时发现一侧附件区有囊实性肿物,或伴随着CA-125的升高,可能临床上怀疑卵巢癌。大部分高级别浆液性卵巢癌,通常发现时都是以消化系统的症状就诊,有时去看消化科,因为起发症状通常是腹胀、腹水,有时去查是否是肝脏的问题,因此去消化科就诊。但在消化科会发现除了有大量腹水以外,还能发现盆腹腔的广泛转移灶,腹水里面发现恶性肿瘤细胞。如果通过胃肠镜排除消化系统来源的肿瘤,通常CA-125也会明显升高,排除了消化系统的肿瘤以后,通常会高度怀疑卵巢来源是高级别浆液性的卵巢癌。此时病人会到妇科就诊,到妇科发现腹水、腹胀,病人严重消瘦,盆腹腔CT提示有盆腹腔广泛的肿瘤转移,附件区也可以看到囊实性肿物,CA-125明显升高,通常会超过1000U/mL,此时高度怀疑卵巢来源的高级别浆液性卵巢癌。
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