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胆总管结石是大手术吗
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海南省人民医院 吴昌雄 主任医师
胆总管结石在普通外科、腹部外科来讲属于大手术,对于肝胆胰外科大夫不算是太大手术。从手术分级讲,胆总管手术按照常规开刀手术方式属于二、三级手术,在微创方式下进行胆总管结石手术,属于三、四级手术。按手术室分级,四级是最高级手术,从微创治疗胆总管结石的方式讲属于大手术。
胆总管结石复杂程度主要因为其位置高且深,肝脏在右上腹部。胆总管周边靠近第一肝门,有肝动脉、门脉,周边有大血管,手术中易造成误伤。胆总管的血供和自身结构也造成胆总管结石手术难度较高。胆总管结石要求至少是主治以上的高年资主治医生,才能够掌握这种手术方式,而且要求医生至少掌握基本肝胆外科手术,如胆囊切除,了解腹部外科常见手术,如胃大部切除和肠粘连切除或者肠切除等,才能够更好完成胆总管结石手术。
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