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宝宝细菌感染反复发热该如何治疗
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
首先应肯定孩子是细菌感染,因为目前主要存在的儿科疾病诊疗过程中的问题,是单纯的根据血常规,化验指标,就判断孩子是不是合并了细菌感染,其实这样的敏感度即诊断的准确率比较差。因为大多数小孩的感染尤其是呼吸道感染都是以病毒感染为主,无论是哪个年龄段的孩子都是以病毒感染为主要的病因,而真正的细菌感染是占少数,因此对于判断孩子是不是细菌感染是至关重要的。
如果确定其是细菌感染,而不是单单的根据血常规,即血象有点高,就说明是细菌感染,这是不对的,而是综合的如扁桃体上明显的有脓性分泌物,或者泌尿系查了有白细胞、红细胞这种泌尿系感染,则明显的提示是细菌感染。如果确定是细菌感染,其处理的方法当然是抗生素的应用,虽然强调的抗生素要合理应用,而不是要滥用,所以对于真正的细菌感染的孩子,如猩红热,必须得用足够时间,足够强的抗生素才可以,所以对于确诊是细菌感染的孩子,最主要的是要用抗生素的治疗。
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