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肾功能不全氮质血症期的治疗方法
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾功能不全氮质血症是指血肌酐水平在178-440μmol/L,引起肾功能不全氮质血症原发病较多,常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害,以及多囊肾病、狼疮性肾炎、多发性骨髓瘤肾损害、淀粉样肾病等。发生肾功能不全氮质血症治疗方案,需根据引起肾功能不全氮质血症原发病进行治疗,主要内容如下:1、高血压肾损害:如积极控制血压,可在早期选用ACEI或ARB类药物使血压达标;2、糖尿病肾病:患者需积极进行降血糖和降血脂治疗,同时要减少蛋白尿;3、慢性肾小球肾炎:若慢性肾小球肾炎患者出现蛋白尿增多,或肾功能异常同时合并肾脏病理改变较活跃,可以联用糖皮质激素进行治疗。此外,还需针对肾功能不全氮质血症并发症,如是否有贫血、钙磷代谢紊乱、肾中毒等进行对症性治疗。
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