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肺动脉干增宽的治疗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
在治疗肺动脉干发现增宽前要明确病因,因为导致肺动脉干增宽的病因不同,其治疗方法也不同。最常见的原因是肺栓塞,肺栓塞多是因为下肢深静脉有血栓形成,如果血栓脱落,随血流漂移至肺动脉,可以堵塞肺动脉分支或肺动脉主干。此时突出的临床表现,最典型的是发生胸痛、咯血和呼吸困难。大部分肺栓塞的临床症状很多样,部分患者仅是胸闷或气短,甚至部分患者并没有太多突出症状,在进行相关检查,比如心脏超声检查时,发现有肺动脉主干增宽。如果发现肺动脉干增宽的征象,结合患者的既往病史,有下肢深静脉血栓的高危因素,并且曾经发生过单侧下肢肿胀,要特别警惕肺栓塞这类疾病,需要进行肺动脉CTA检查来明确诊断。肺栓塞主要是以抗凝治疗,如果在急性期发作,还要进行溶栓治疗。以上是肺动脉干增宽的常见病因及治疗方法,引发肺动脉干增宽可能有其他疾病,如肺血管疾病中的肺栓塞、肺动脉高压,或右心系统疾病,都可以引发此类情况,其治疗方法也会随着病因不同而不同。
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