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如何判断胃部肿瘤是良性还是恶性

参与医生

北京医院 王薇 主任医师
判断胃部肿瘤良恶性时,最直接、最重要的指标即为胃镜下取活检,如果病理结果尚未出结果,还可以通过其它方法进行分析,其它常见的判断胃部肿瘤良恶性的方法有以下几种:1、问诊:可以通过询问患者是否出现消瘦、体重下降,以及患者是否有家族史,即一级亲属(父母)是否有胃癌病史,分析患者胃部肿瘤的良恶性;2、症状:通过检查判断患者是否贫血,是否出现便潜血阳性或便血,也可以对于胃部肿瘤的良恶性进行分析;3、内镜:如果放大内镜时,可能会发现患者的微腺管或微血管出现变化,如结构欠规则、紊乱,血管扩张、扭曲,腺管开口消失或欠规则。如果通过超声内镜,还可以观察胃部肿瘤在胃壁里的生长层次,是局限于黏膜表层还是黏膜下层,肿瘤是否侵犯到固有肌层,胃壁的四层是否连续,来决定胃部肿瘤的良恶性。如果肿瘤侵犯层次比较深,密度不均匀,通常考虑是恶性的可能性比较大;4、钡餐:还通过钡餐观察患者胃壁的僵硬度、活动度,来判断肿瘤的良恶性。
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