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正常人肾小球硬化比例跟过滤有关吗

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
正常人肾小球硬化比例跟过滤可能产生一定的影响,但此过滤一般是指肾小球滤过率的能力。正常人随着年龄的增长,肾小球硬化的比例越来越高,所以肾小球滤过率会逐步地出现降低,滤过的功能就可能受到影响。正常人的肾小球滤过率高峰在25-40岁,超过了40岁肾小球滤过率就会每年以大约平均1ml/min的速度下降。当到了80-90岁时,肾小球滤过率只有正常的50%-70%。但是由于肾脏具有代偿的能力,这种代偿能力可以达到400%,所以这时80-90岁的人血清肌酐依然在正常范围之内,尽管滤过能力降低。因为肾脏的代偿能力,所以血中的肌酐如果出现了升高,说明肾脏的滤过功能,也就是肾小球排泄毒素的功能已经丧失了75%-80%,这时肾小球滤过率已经可能降低到正常的25%左右。所以老年人如果血清肌酐在正常的范围之内,也无法排除具有肾脏滤过功能降低的情况。只是在正常的代谢范围之内,这时如果有任何情况下的风吹草动都可以造成肌酐的急剧上升。
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