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肺结核CT特点

参与医生

湖南省胸科医院 张倬 主治医师
肺结核是由结核分枝杆菌在肺内引起的一种常见慢性传染性疾病。肺结核CT表现多发生在上叶尖后段和下叶的背段,密度不均匀、边缘较清楚,变化慢,易形成空洞播散性病灶。 结核在CT上的特点有三多、三少。三多即多灶性、多态性、多钙化性;三少即少肿块、少结节堆积、少增强性。病灶的多态性肺结核常有条索阴影、大小不等阴影,并且空洞时有大小不等的斑片状阴影等多种形态病灶混合。病灶的多部位主要指肺结核扩张,典型的肺结核常侵犯多个肺叶或肺段。病灶多钙化主要指肺结核生长缓慢、易形成钙化。肺结核的结节一般不会堆积在一起,肺结核很少形成肿块,即使结核瘤周围也会伴有卫星灶,病灶很少有强化。肺结核因干酪性坏死,增强CT强化提出不明显,但部分肺结核在增殖阶段生长活跃,没有形成明显坏死,也可有显著的强化。
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