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颈部血管解剖及超声表现

参与医生

中国人民解放军总医院 张明博 副主任医师
颈部血管的超声检查,主要关注的就是颈动脉和椎动脉。主动脉弓发出三支主要分支,分别是左侧的颈总动脉,还有左侧的锁骨下动脉和右侧的头臂干。而右侧头臂干又分为右侧的颈总动脉和右侧锁骨下动脉,颈总动脉再往上分出了颈内和颈外两支主要的动脉。颈内动脉是向颅内供血的一支非常重要的血管,经常要观察其血流流速,频谱是否有变化。颈外动脉相对来说,阻力比较高一些,供应的是颈部的结构。而椎动脉也是非常重要的一个供血的血管,向上汇合形成基底动脉,负责大脑的后循环,所以有的时候患者,发生头晕的症状,需要详细检查椎动脉。颈动脉和椎动脉正常的超声表现,就是能够看到管壁比较规则,管壁的走行比较直,管壁内部的层次结构比较清晰,能够看到内中膜和外膜的结构,其频谱也是彩色,是正常的一个血流信号,频谱流速也正常。发生相应的病变的时候,如发生斑块,可以看到管腔内的斑块的结构,以及病灶血流的异常加快,发生闭塞的时候,检查的部位就没有血流信号。
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