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为什么抽了牙髓后还是痛
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北京大学口腔医院 荣文笙 主任医师
抽了牙髓之后还会疼痛的原因,主要如下:1、神经未抽干净:抽牙髓是因为牙齿有了牙髓的炎症,比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,通常是由龋洞发展而来。龋洞在早期没有进行补牙等充填治疗,而任其发展下去,细菌会侵犯到的牙神经,造成牙神经的炎症,急性牙髓炎或者慢性牙髓炎这时疼痛就很明显,而此时需要做系统的根管治疗。根管治疗的第1步就是打开髓腔,把坏死的牙髓甚至有一部分坏死一部分可能没有完全坏死的牙髓去除掉,即抽神经。抽神经之后需要用药物、机械清洁等方法把髓腔里面的炎症物质清除干净,再封闭进行跟冲,这才是根管治疗的过程。抽神经之后,有可能抽的神经并没有抽的那么干净,因为尤其是后牙有多个根管,每个根管里面都有神经,尤其残余的牙神经没有去除掉,所以抽了神经还会疼痛;2、药物刺激:抽了神经后需要用药物来清除髓腔中的残余物质,腐坏的髓腔壁用机械的清除方法和化学清除的方法来达到消毒根管的目的。在这个过程中消毒的液体,对牙神经来源的地方即根尖部的牙齿组织、根尖周组织也会有刺激性的作用,所以药物反应的作用也会有疼痛的感觉。所以抽完牙神经并不是一点疼都不会有,残余的牙髓可以引起疼痛,药物的刺激或者药物对炎性根尖组织的刺激,也会产生疼痛症状。
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