左下腹疼痛的原因具体如下：1、左半结肠病变：左半结肠包括降结肠、乙状结肠和直肠，如果左半结肠有病变如炎症，最常见的是溃疡性结肠炎，出现炎症时左下腹有疼痛。左半结肠如果有肿瘤性病变如直肠癌、左半结肠癌也会引起疼痛，乙状结肠憩室如果有炎症也会引起左下腹疼痛；2、小肠功能性疼痛：小肠痉挛、小肠血管畸形，如血管瘤、间质瘤和小肠的其他肿瘤也会引起左下腹疼痛；3、输尿管病变：输尿管结石也会引起左下腹疼痛；4、其他：女性左下腹还有左侧输卵管和左侧卵巢，如果有输卵管炎、卵巢囊肿等也会引起左下腹疼痛。