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老年人胆囊穿孔怎么治疗
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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
老年人胆囊穿孔是很危险的情况,较佳的治疗方式是通过手术切除穿孔的胆囊,进行局部处理、引流。如果患者因为年龄比较大,身体衰弱,不能耐受手术时,原则上应在B超或CT下进行局部引流,使局部炎症可以得到较有效的控制,体温也可以下降。对于结石或息肉导致的胆囊急性炎症,如果在早期没有得到有效的控制,如老年人本身体质较弱,抵抗力较差,有时还合并有高血压、糖尿病等内科性疾病,机体对于炎症的控制比较弱。炎症反复发作后,胆囊壁可以出现坏疽,甚至导致穿孔,胆囊内的脓性胆汁或黏液可以排放到腹腔中,导致患者出现发烧、急性腹痛,甚至感染性休克。
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