腰椎发生骨折后腰酸痛，有以下两大类的原因：1、外伤：一部分是有明显的外伤，这类的问题在引起骨骼的损伤的同时，也会损伤到周围的软组织，包括椎间盘、关节、韧带、肌肉组织。所以如果有外伤的情况，产生腰部酸痛也是损伤所引起；2、骨质疏松：还有一类是老年人本身骨质疏松就比较严重，此时可能没有明显的、很大力量的外伤，也有可能会发生椎体的压缩骨折。这种情况，一方面本身骨折发生以后会对周围的组织产生炎症刺激，另外一方面，当骨折发生以后，椎体可能会一定程度地变扁。此时，在椎体就是脊柱的后方，这些韧带肌肉更容易发生疲劳，这是感到腰部疼痛、酸痛很重要的原因。所以如果腰椎发生了骨折，相对条件允许的情况下，应该争取使椎体的高度得到一定程度的恢复，这样在日后骨折愈合以后，脊柱承受的应力不至于过于集中，相对就不太容易引起腰部肌肉的疲劳。如果是已经年龄很大的患者，也要考虑身体条件是否适合进行骨折复位，或者是手术等治疗方式。