频发室性早搏在临床上根据病因不同，可分为功能性早搏和器质性早搏。因此需针对频发室性早搏进行病因寻找，特发性的频发室性早搏，通常在体内存在异位起搏点，可能来源于左心室流出道，或右心室流出道以及室间隔部位。排查器质性心脏病后，找不到原因时，可进行电生理检查找到异位起搏点，通过射频消融进行治疗。此外，器质性心脏病，如各种原因心脏病都可能引发，常见缺铁性心肌病的病人，通常发生1次以上的心肌梗死，心肌梗死面积较大，从而引发心脏扩大、收缩功能下降。还有扩张型心肌病或较严重的心肌炎，都可能伴发频发的室性早搏，该部分的治疗需要进行原发病治疗，如冠心病和缺血性心肌病，患者积极改善缺血情况。心肌炎需营养心脏，扩张型心肌病也要进行规范的药物治疗，包括心衰金三角治疗，即三大类药物联合应用，对室性早搏治疗有效。而早搏量较多，需使用专门治疗室性早搏的药物，如三类抗心律失常药和β受体阻断剂，包括ⅠB类或ⅠC类药物治疗。若有器质性心脏病的病人，Ⅰ类抗心律失常药不适合应用。