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缺血心肌病诊断标准

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
缺血性心肌病是指因弥漫性严重冠状动脉狭窄造成广泛心肌缺血,从而出现心脏扩大、心力衰竭等相关表现的综合征,诊断标准具体如下: 1、患者具备高血压、高血糖、高血脂、腹型肥胖等相关危险因素,具有明确的冠心病、心绞痛病史; 2、患者可出现明显呼吸困难、颈静脉怒张、双下肢水肿等心力衰竭症状、体征; 3、心脏彩超或胸片、X线可检测出心脏变大、心功能减退、弥漫性室壁运动异常,冠状动脉造影显示严重的单支或多支冠状动脉狭窄病变; 4、除外酒精性心肌病、糖尿病心肌病、瓣膜性心脏病等相关鉴别诊断。 对于缺血性心肌病,治疗应包括高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素的控制,应用阿司匹林、他汀等药物改善动脉硬化进程。并积极行冠状动脉造影,必要时行冠状动脉支架置入或者冠状动脉搭桥,以恢复心肌血供,改善病程及预后。
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