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龋齿牙洞漏出神经怎么办
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参与医生
浙江大学医学院附属口腔医院 陈亚栋 副主任医师
龋齿牙洞漏出神经要分两方面来看:
1、去龋过程中漏出神经:首先对于龋病,要把一些脏东西全部弄干净,以前的做法需要烂神经,但随着现在材料的进步及技术进步,这个时候首先的选择并不是烂神经,要评估一下牙髓状态,如果牙髓状态相对比较健康,可以进行直接盖髓,用非常好生物陶瓷材料对漏髓的点给盖起来,也就是说重新人工地形成屏障,然后外面给进行修补就可以了,不需要进行根管治疗;如果牙髓状态不是很好,可以逐步进行活髓切断,切到牙髓状态比较好的部分,然后再进行盖髓,这两种方法都是进行保髓的治疗,这样方法的好处就是保留了牙神经活力;
2、患者来医院前,龋坏已经漏了神经:如果是第二种情况,患者在过来的时候已经烂到牙神经,那这个时候牙神经的状态已经不太好,患者已经有发炎症状,已经有自发痛或夜间痛或放射痛的情况,这时就要进行根管治疗,把里面烂死的牙髓全部去干净,再进行完整修复。整体而言,需要根据龋齿漏神经的不同情况,采用不同的治疗方式。
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