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细菌性扁桃体炎的病原体、症状及治疗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
扁桃体是人体正常的免疫器官,在人体口咽两侧,是人体的第一道免疫防线。如果患者受凉,或比较劳累、抵抗力下降,会发生扁桃体炎,主要症状是嗓子肿痛,扁桃体表面有大量脓性分泌物,全身会有发烧、头疼、食欲减退等症状。扁桃体炎又分为细菌性扁桃体炎和病毒性扁桃体炎,其中细菌性扁桃体炎,最常见的是乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌以及其他球菌,如葡萄球菌。如果发现扁桃体发炎,一般会让患者尽量多喝点水,多吃一些新鲜的蔬菜、水果。如果查血发现白细胞或者中性粒细胞明显升高,说明肯定是一个细菌感染,及时用抗生素。要使用对上述细菌比较敏感的抗生素,如青霉素、头孢、克林霉素、红霉素类等,进行治疗。如果有发烧,还会让患者吃一些退烧药,特别是超过38.5℃以后,要及时使用退热药物。如果嗓子肿得非常厉害,还可以局部用一些激素进行治疗,如普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液),进行雾化吸入快速消除咽喉部的肿胀。如果是局部应用效果不好,可以全身应用,如口服或静脉输注地塞米松,快速控制扁桃体炎症,缓解咽痛、头痛、发烧等症状,清除病原体。
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