血压低到45mmHg有危险，当然，危险程度也有大小。比如偶然血压低到45mmHg，过一会再测，血压低压就超过了60mmHg。这种时候如果患者没有太多的不适症状出现，比如没有头晕、胸闷、乏力、出汗，没有感觉，只是测到了这个水平，这种情况风险相对比较低。当出现45mmHg低压的情况，而且又出现了上述低血压的症状，这个时候相对危险大一些。这时要去了解是否有引起血压下降的一些原因，比较严重的，比如出现了一些心脏的急症，比如急性缺血、心梗、心衰、心律失常，伴有血压的下降。还有一些比如偶然的体位性低血压、餐后低血压，在某个时段低了，其他时段还好，而且没有太多的症状，这种情况相对会好一点。另外，在某些情况下，测量不准确导致血压偏低。总之，危险性取决于症状和引发的原因，如果因为降压药物用量过度，就减药。如果是餐后低血压和体位性低血压，首先要进行一些相对应的处理。如果是一些心脏疾症引发的低血压，或者伴有其他原因的休克，应该积极治疗原发病。