突然一次咯血并不正常，咯血不是正常的生理表现，需要尽早进行检查，明确病因。有些疾病需要尽量进行早期诊断，积极进行医疗干预，对于治疗结果、预后有很大的影响，咯血常见于气管内疾病、肺部病变、其它如真菌感染等，具体内容如下：1、气管内疾病：比如支气管结核、支气管肺癌、支气管扩张等，都可能会引起咯血表现；2、肺部病变：多见于肺结核、支气管扩张伴有感染、肺癌、肺脓肿等，也可能会引起咯血。还有肺血管病变，比如肺栓塞、肺动脉高压、血管炎等，同样可能会引起咯血；3、其它：比如真菌感染、肺炎、含铁血黄素沉着症、肺出血、肾炎综合征、血液系统等疾病，都可能会引起咯血。总之，如果患者出现咯血，建议到医院进行筛查。