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乙肝疫苗打完没有抗体怎么办
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
乙肝疫苗如果是按照标准疗程0-1-6的方案进行注射,若没有产生抗体,要注意前期注射的乙肝疫苗剂量是10μg还是20μg,主要的处理方式如下:1、如果是10μg,可以增加剂量到20μg,重新按照0-1-6的方案进行注射;2、如果注射的是20μg剂量,没有产生抗体的人群,需要再增加剂量,可以在按照0-1-6的方案注射后,再增加60μg的剂量。可以选择1支60μg剂量的疫苗,也可选择注射3支20μg剂量的疫苗。在第2次注射后,查表面抗体是否是为阳性,如果不是阳性,1个月后可以再注射1支60μg的疫苗,多数人群可以产生抗体。但部分免疫功能低下的人群,也可能无法产生乙肝表面抗体。一般情况下,表面抗体保护期为30年,所以普通人群没有必要再加强注射或监测乙肝五项结果。但是对于高危人群,如医务人员、有意外暴露可能的人群,或免疫功能低下的人群,需要注意乙肝五项的结果、监测表面抗原、监测表面抗体,如果表面抗体低于10IU/ml,需要进行加强注射。
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