急性脑梗死能否恢复，主要取决于治疗是否及时以及梗死部位，主要内容如下：1、治疗是否及时：发生急性脑梗死应立刻到医院治疗，到医院越早，采取治疗越及时，预后则越好。如果发病在4.5小时之内到医院，可以采取静脉溶栓治疗，4.5-6小时之内可采取尿激酶溶栓治疗，部分病人经过临床治疗，神经功能缺损甚至可以完全恢复。如果错过静脉溶栓时间窗，采取抗血小板聚集、营养神经、清除自由基，以及对危险因素干预，保持健康生活方式等综合治疗，部分脑梗死也可以恢复；2、梗死部位：通常梗死面积越大恢复越差，如果大面积脑梗死很难完全恢复。关键部位梗死，如大脑某些部位，虽然部位较小但比较关键，如果此类部位发生梗死，会造成严重的神经功能缺损，恢复较困难，会留下一定后遗症。