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妊娠糖尿病是怎么得的

参与医生

浙江医院 初蕾 主任医师
妊娠糖尿病的病因复杂,发病机制和糖尿病的高危因素及胰岛素抵抗有密切关系。妊娠时母体生理发生变化,对葡萄糖的利用增多,可以升高孕妇血糖,妊娠糖尿病不仅增加母胎相关疾病的发生风险,还会增加新生儿远期肥胖及2型糖尿病的发生风险。一日三餐的各种食物中碳水化合物是生成血糖的主要来源,控制碳水化合物对控制血糖非常重要,特别是含糖类高的碳水化合物,比如蔗糖、砂糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖、蜂蜜等,应该尽量避免饮食。如果食入过量的甜食会造成血糖浓度变高,机体难以维持糖代谢平衡,最终导致高血糖出现。所以不可以完全杜绝糖的摄入,但是可以限制糖的摄入量。特别提醒控制不等于不吃,只是有些食物需要控制入量,但是不可以为控制血糖不吃主食,能量和营养摄取不足会导致酮体发生,造成胎儿发育不良。 随着全球范围内糖尿病发病率的不断增高,以及妊娠期间代谢性疾病筛查的普及,妊娠合并糖尿病的患者数量正逐年上升约10%。妊娠期高血糖对母婴两代都会产生不良影响,妊娠合并糖尿病中84%是妊娠糖尿病,还有16%是孕前已有糖尿病。妊娠合并糖尿病的患者中,其中有2/3的人并不知晓有糖尿病,多是通过孕检首次发现。准备再次怀孕之前应先了解自身的血糖情况,推荐所有的孕妇在妊娠期24-28周首诊时进行血糖检测,最好是用75g口服葡萄糖做糖耐量试验。
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