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手指骨折僵硬如何恢复
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
手指骨折僵硬一定要积极进行康复锻炼,包括主动锻炼、功能锻炼,以及康复理疗方法的使用和一些工具的使用,同时配合药物治疗,来促进关节僵硬的恢复,具体分析如下:一、功能锻炼:手指骨折后,关节僵硬是比较常见的并发症,对于治疗,一定要加强功能锻炼,功能锻炼包括几大类。1、主动功能锻炼:主动功能锻炼是肌肉的主动收缩而产生的活动度,是一种最有积极意义的锻炼方法,不单是活动关节,而且还锻炼肌肉的力量;2、被动锻炼:除主动功能锻炼外,需要配合着做被动关节锻炼,因为关节僵硬意味着手指主动弯曲或伸直的范围受限,当这种范围受限到一定程度后,要配合着被动弯曲或伸直训练,来增加关节的活动度和柔韧性。但是被动锻炼,一开始一定要轻柔,是在可以适应下,逐渐由轻到重的锻炼进展。同时在功能康复过程中,支具的使用非常重要,支具可以是橡皮筋的牵拉,可以是铝板的保护,可以是塑形石膏,让手指固定在某个需要的位置,比如手指不能伸直,白天进行功能锻炼,在夜间或者休息时,就可以采用伸直型的支具被动固定一段时间,避免发生弯曲,来巩固伸直的功能效果。反之对屈曲功能的训练,也可以用屈曲的支具固定在一定的时间内。二、康复理疗:除了支具之外,还有就是使用康复理疗的方法,目前康复理疗有很多积极有效的方法,包括烤灯、理疗、超声波、蜡疗,都可以缓解局部肿胀,松弛关节。当然也有一些机器,像CPM机来帮助关节活动。三、药物治疗:同时手指关节僵硬还可以配合药物,主要是活血化瘀和外用的熏蒸药物,都能起到积极的治疗作用。
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