脖子有肿块通常比较常见的原因，包括以下两大类：1、感染的因素：感染引起的肿块，一般是淋巴结肿大，通常会伴有发热，以及全身的感染重度症状，还有局部的淋巴结会伴有疼痛，淋巴结相对来说质地不是很硬，与周边一般不会有粘连。对于急性的淋巴结炎，可以是病毒引起的，也可以是细菌引起的，细菌主要是由于局部的周围的脓肿，或者是局部的炎症，比如化脓性扁桃体炎，也可以引起颈部的淋巴结肿大。另外病毒感染也比较常见，比如常见的是巨细胞病毒感染、EB病毒的感染，常引起颈部的淋巴结肿大。这种情况下需要到医院就诊，通过血常规的检测来分辨是病毒还是细菌引起的淋巴结肿大；2、非感染因素：非感染因素导致的淋巴结肿大，通常不会伴有疼痛，而且局部也没有红肿，可以是良性的肿瘤，也可以是卡斯特曼病或者木村病，这些都可以表现为局部的肿块，而且有些肿块直径比较大。如果患者长期存在肿块，而且变化不是很大，一般提示是良性的肿块，但具体是什么疾病，还需要通过病理的检查来确诊。另外也可以见于恶性疾病，比如淋巴瘤，也可以出现颈部的淋巴结肿大，还可以出现其他部位的淋巴结肿大。具体是什么疾病，通常可能会通过局部的穿刺活检，才能够确定诊断。