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脖子有肿块是什么原因

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
脖子有肿块通常比较常见的原因,包括以下两大类:1、感染的因素:感染引起的肿块,一般是淋巴结肿大,通常会伴有发热,以及全身的感染重度症状,还有局部的淋巴结会伴有疼痛,淋巴结相对来说质地不是很硬,与周边一般不会有粘连。对于急性的淋巴结炎,可以是病毒引起的,也可以是细菌引起的,细菌主要是由于局部的周围的脓肿,或者是局部的炎症,比如化脓性扁桃体炎,也可以引起颈部的淋巴结肿大。另外病毒感染也比较常见,比如常见的是巨细胞病毒感染、EB病毒的感染,常引起颈部的淋巴结肿大。这种情况下需要到医院就诊,通过血常规的检测来分辨是病毒还是细菌引起的淋巴结肿大;2、非感染因素:非感染因素导致的淋巴结肿大,通常不会伴有疼痛,而且局部也没有红肿,可以是良性的肿瘤,也可以是卡斯特曼病或者木村病,这些都可以表现为局部的肿块,而且有些肿块直径比较大。如果患者长期存在肿块,而且变化不是很大,一般提示是良性的肿块,但具体是什么疾病,还需要通过病理的检查来确诊。另外也可以见于恶性疾病,比如淋巴瘤,也可以出现颈部的淋巴结肿大,还可以出现其他部位的淋巴结肿大。具体是什么疾病,通常可能会通过局部的穿刺活检,才能够确定诊断。
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