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神经内科与神经外科的区别在哪里

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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
神经内科、神经外科主要的区别,就是对于神经系统的疾病,需要通过药物干预或者一般调控治疗,可以在神经内科进行治疗。而对于另外神经科的疾病,若需要通过手术或者经过微创手术,以及神经微创,如迷走神经刺激术,此种要植入物的手术治疗,可能需要通过外科医生手术的方法,进行治疗的疾病。一般常见的疾病,如脑血管病,普通脑血管病如果是药物治疗,如溶栓,可以通过神经内科治疗。若需要进行取栓治疗,可能需要神经外科进行干预。或者颅内压增高、大面积脑梗时,需要减压术进行手术治疗的情况,需要去神经外科治疗。还有癫痫,临床上目前也存在癫痫外科,即内科医生给予药物治疗,外科医生可以进行手术干预。随着医学的发展,神经内科、神经外科分界会越来越模糊。一般对于脑肿瘤,肯定需要神经外科进行治疗,而其他一般疾病,像多发性硬化、周围神经病变,以及一般的脑梗、癫痫,可以通过神经内科的治疗。另外,还有帕金森病,通常情况下其需要先用药物治疗,如果患者需要装脑起搏器,可能需要外科医生进行干预。所以总体而言,神经内科是进行非手术治疗的神经系统疾病。神经外科是治疗需要外科干预的神经系统疾病,包括植入物的手术和外科病灶切除等手术。
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