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膝关节滑膜炎如何治疗
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北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
治疗滑膜炎的时候一定要区分开不同的性质,根据病因进行相应的治疗,比如骨性关节炎早期出现滑膜炎改变,类风湿关节也有滑膜炎改变,甚至有肿瘤样改变,比如色素绒毛结性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等,具体如下:
1、类风湿性滑膜炎:需要用抗类风湿,改善病情的药物,如果3个月保守治疗无效,关节肿胀、软骨破坏,建议早期积极做滑膜切除手术;
2、色素绒毛结性滑膜炎:但是性质是瘤样病变,可以向关节外生长,钻到骨头里,所以一旦确诊色素绒毛结性滑膜炎,建议尽早手术,色素绒毛结性滑膜炎往往伴有血性关节积液,通过手术治疗切除,做病理进一步证实;
3、其它性质的病变:比如骨性关节滑膜炎,没到特别严重的阶段,可以采用物理治疗的方法,比如冷敷或者采用非甾体药物进行抗炎治疗,都可以帮助减轻滑膜炎的症状,减轻引起的活动受限。
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