多发的乳腺结节是否会癌变首先要经过评估，评估包括以下几个方面： 1、结节的增大速度：为逐渐或突然增大； 2、局部的疼痛：有疼痛感的可能是乳腺增生的结节，问题不大，不痛的反而要引起重视； 3、结节质地、表面的光滑程度和活动度：判断结节是否粘连，如果有皮肤粘连，侵犯胸腔基本上是恶性的，如果表面光滑、质地中等、活动度良好，基本上是良性的； 4、结节形状的规则程度； 5、B超：可通过BI-RADS分级判断，以4类为界，一般3类以下恶性的机会很小，3类恶性的机会是2%左右。4类的恶性几率是3%-94%。5类的恶性的机会是95%以上； 6、钼靶：可检查微钙化、结构扭曲、形状不规则等。 经过B超、钼靶或者磁共振等一系列的检查，评估结节的良恶倾向。如果怀疑恶性，必要的时候要做粗针或者微创旋切的穿刺，来进一步明确诊断。所以如果是结节，恶变机会非常小，需要根据是否有非典型增生等不同情况而定。