其实气胸后拔管时间没有统一的标准，一般以胸腔引流管内没有气泡溢出，患者自觉症状没有胸闷、气急，感觉正常，胸片或者肺部CT提示气胸消失或者已经很少，这时可以考虑拔管。因为单纯气胸行胸加闭式引流术，气胸的破口比较小，大概3-5天复查胸片情况好转，自觉症状消失，引流瓶内没有气体逸出就可以拔管。如果胸腔内持续漏气，首先要排查插管周围有无漏气的可能，引流管可能密封不严导致漏气，需要对引流管局部覆盖凡士林纱布，或者进行缝合加固。如果经过排查后，引流管周围没有明显的漏气，则需要考虑肺大疱破裂的破口较大，单纯行胸腔闭式引流可能很难治愈。这个时候要考虑行胸腔镜肺大疱切除术等方法进行处理。这种手术方式可以尽快拔管，使气胸患者治愈，手术以后可能1-2天即可拔管。其实单纯问拔管时间是没有意义的，因为每个患者的病情都千差万别，根据每个患者选择合适的拔管时间，这才是最优的选择方式。