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化学性眼灼伤如何治疗
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湖南省职业病防治院 李琼瑛 副主任医师
化学性眼灼伤治疗分以下两步:
1、现场急救:化学性物质接触眼部后,立即就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露结膜穹窿部,将结膜内的化学物质彻底洗出,至少冲洗30分钟。眼部冲洗干净后迅速送医院眼科,用生理盐水继续冲洗眼内及眼表,冲洗时间还需20-30分钟,眼部冲洗是处理化学性眼灼伤最关键的一步,及时、彻底的冲洗能将损害减少到最小程度;
2、后继治疗:分早期、中期和后期,早期用1%的阿托品眼药水每日散瞳,抗生素眼药水预防角膜感染,结合全身用药控制感染。维生素C有助于促进角膜胶原合成,可局部和全身大量运用。中期清除坏死组织,防止睑球粘连,为防止角膜穿孔,可应用胶原酶抑制剂,如枸橼酸钠、半胱氨酸等滴眼。后期针对并发症的治疗,如睑外翻、睑内翻的矫正术、睑球粘连分离术、角膜移植术等。
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