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关节炎的治疗方法
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北京中医药大学东直门医院 曲弋 副主任医师
关节炎的治疗应当使用梯度治疗方式,具体如下:1、健康教育:让患者了解骨关节炎的患病原因,减轻体重,以降低关节负担,鼓励患者进行关节周围肌肉的锻炼,保护关节;2、药物治疗:主张多用外用药,如使用活血化瘀、祛风散寒的中药或用非甾体类消炎止痛药,如外用氟比洛芬巴布膏、扶他林乳胶剂。口服药可以选用氨基葡萄糖,如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,也可以口服非甾体类消炎止痛药,如洛索洛芬钠片;3、关节内注射:如果临床症状缓解不好,可以进行关节内注射,如临床可以使用关节内注射局部的封闭治疗,即注射盐酸利多卡因和少量的糖皮质激素进行封闭治疗,也可以在关节内进行玻璃酸钠的注射;4、手术治疗:如果上述方法临床效果还不理想,可以进行微创治疗,如在关节镜下进行关节腔的清理,修补半月板损伤。如果效果再不好,即关节炎进入终末期,可以行截骨术、关节融合术,甚至可以行人工关节置换术。
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