小孩出现眼周皮肤局部颜色发青，部分原因可能是睡眠不足，也可能为疾病状态，比如肾脏疾病或心血管疾病导致淤血，使静脉压升高、静脉循环差，导致眼皮下毛细血管淤张，局部出现淤血、水肿，从而出现眼袋发青。除睡眠不足导致的局部眼袋改变，如果怀疑为全身性疾病导致的局部症状，则需到医院就诊，让专业医生判断眼袋发青的具体情况，并完善相关辅助检查。建议检查尿常规、血生化、听诊心音，完善心电图或心脏彩超，以排除器质性心脏病或肾脏疾病。必要时可以监测血压，明确是否存在静脉压升高。